HEMATOLOGÍA
Cada paciente único y requiere su propio tratamiento
¿Qué es la Hematología?
La hematología estudia los hematíes, leucocitos y plaquetas, analiza sus proporciones relativas, el estado general de las células y las enfermedades provocadas por los desequilibrios entre ellas. Los hematíes tienen varias funciones importantes, pero la más relevante es transportar oxígeno y CO2. Los leucocitos son un elemento indispensable en el sistema inmunitario del organismo, mientras que las plaquetas desempeñan una función esencial en la coagulación de la sangre. Todas las células son necesarias, pero deben encontrarse en las proporciones adecuadas o los distintos sistemas se descompensarían.
Tratamientos
Quimioterapia
Se refiere a la indicación de medicamentos (vía intravenosa, intramuscular, subcutánea u oral), cuya función principal es llevar a la célula a muerte celular y de esta forma destruir a las células neoplásicas. Se debe aclarar que la quimioterapia, también tendrá el mismo efecto sobre células no neoplásicas.
Inmunoterapia
En la actualidad, a través del estudio de la biología molecular de las células neoplásicas; se han creado moléculas cuyo mecanismo de acción es realizar la misma acción que realizarían nuestras células del sistema inmunológico. Esto se logra a través de la señalización (“target”) de la célula a ser “atacada”. A diferencia de la quimioterapia, la inmunoterpia hace uso de un sistema el cual existe en nosotros: el inmunológico. Por lo tanto, se “selecciona” la célula a ser destruida.
Blanco molecular
El estudio molecular del cáncer ha llevado a la creación de moléculas, cuya función es utilizar las vías de señalización de las células y de esta formar corregir el daño ocasionado dentro de la célula o destruir a la célula cancerígena. A diferencia de la quimioterapia o inmunoterapia, su acción es más dirigida a un “blanco” en específico.
Estamos para resolver tus dudas
¿Qué son las neoplasias hematológicas?
Es el cáncer que se deriva de las células sanguíneas. Y en México, el especialista indicado para tratar a estas enfermedades, es el hematólogo (pediatra o de adultos).
¿Cuáles son las principales neoplasias hematológicas?
Leucemia, linfoma, mieloma, neoplasia mieloproliferativa crónica. Aunque existen más.
Sí tengo cáncer (neoplasia hematológica),¿puedo continuar mis actividades diarias?
Sí. El diagnóstico de cáncer o su tratamiento, no debe interferir con estilo de vida. La finalidad del tratamiento, es que el paciente puede continuar con sus actividades diarias, ya que el cáncer o su tratamiento no significa tener a la persona en aislamiento, sino lo contrario, que pueda continuar su estilo de vida e interacciones con la sociedad.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para neoplasias hematológicas?
El tratamiento debe ser individualizado, todo esto partiendo de un adecuado diagnóstico y de ser posible con una clasificación molecular del cáncer. Las opciones de tratamiento son:
- Quimioterapia: se refiere a la indicación de medicamentos (vía intravenosa, intramuscular, subcutánea u oral), cuya función principal es llevar a la célula a muerte celular y de esta forma destruir a las células neoplásicas. Se debe aclarar que la quimioterapia, también tendrá el mismo efecto sobre células no neoplásicas
- Inmunoterapia: En la actualidad, a través del estudio de la biología molecular de las células neoplásicas; se han creado moléculas cuyo mecanismo de acción es realizar la misma acción que realizarían nuestras células del sistema inmunológico. Esto se logra a través de la señalización (“target”) de la célula a ser “atacada”. A diferencia de la quimioterapia, la inmunoterpia hace uso de un sistema el cual existe en nosotros: el inmunológico. Por lo tanto, se “selecciona” la célula a ser destruida.
- Blanco molecular (terapia dirigida): El estudio molecular del cáncer ha llevado a la creación de moléculas, cuya función es utilizar las vías de señalización de las células y de esta formar corregir el daño ocasionado dentro de la célula o destruir a la célula cancerígena. A diferencia de la quimioterapia o inmunoterapia, su acción es más dirigida a un “blanco” en específico.
Una vez iniciado el tratamiento, ¿cuáles son los datos de alarma (urgencia), para reconocer un efecto secundario grave?
Estos varían, pero los principales son: fiebre, vómito que no se controle, diarrea que no se controle, dolor, sensación de falta de aire, hemorragia. Previo al inicio del tratamiento, su médico le debe explicar detalladamente, cuáles son los efectos secundarios que se pueden presentar con el tratamiento que fue elegido.
¿Qué es el síndrome anémico?
Es un trastorno en el que el número y tamaño de los eritrocitos, o la concentración de hemoglobina, caen por debajo de un determinado valor de corte. Esto se asocia a una disminución en la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre. Es un indicador de mal estado de salud.
¿Qué causa la anemia?
Asociada al déficit de macro o micronutrientes; asociada a otra enfermedad (anemia de las enfermedades crónicas); primaria (enfermedades de médula ósea); hemoglobinopatías; asociada a cáncer; secundario a medicamentos.
¿Es necesaria la transfusión por anemia?
No. La mejor recomendación es no transfundir, sin tener un diagnóstico de la causa de anemia, ya que varias sólo requerirán suplementación nutrcional, eritropoyetina, etc. Por lo tanto, previo a una transfusión; se debe realizar un análisis adecuado, considerando riesgos y beneficios de la misma.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento contra la anemia?
Esto dependerá de la causa de la anemia. Al identificarla, el tratamiento irá dirigido a la corrección de la causa, con la finalidad de que la anemia no se vuelva a presentar. En ocasiones en tratamiento serán periodos de un par de meses; sin embargo, en otros, puede ser de varios años. Una vez realizado el diagnóstico de la causa, la recomendación es continuar en vigilancia con un hematólogo.
¿Qué es Trombocitopenia?
Este término se refiere a la disminución en la cifra total de plaquetas. Las plaquetas, es un elemento de la sangre, que contribuye a disminuir el riesgo de hemorragia (es una de sus funciones principales).
¿Es necesario la transfusión debido a trombocitopenia??
No. El primer paso es encontrar la causa de trombocitopenia. Ya que existen escenarios en los cuales la transfusión puede resultar no beneficiosa y sólo representar una exposición a riesgos de efectos adversos asociados a la misma. La recomendación en estos casos, es consulta con un hematólogo, que determine la causa, previo a indicar una transfusión.
¿Se debe evitar algún medicamento al tener Trombocitopenia?
Sí, una vez realizado el diagnóstico y encontrado la causa de trombocitopenia; se debe evitar aspirina, analgésicos como ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco. Así como ejercicios de alto impacto (donde se reciban golpes directos)